Omogućuje Andol® PRO 100

Omogućuje Plivit® D3

Omogućuje Plivit® C Max

Vaš najsigurniji health vodić za ljeto 2020 Vodeći hrvatski doktori i stručnjaci za vas analiziraju kako se zaštititi uoči drugog vala Covida-19

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, drugi val pandemije Covida-19 očekuje se na jesen i pretpostavlja se da će situacija biti intenzivnija nego tijekom prvog vala. Uz Covid-19, pojavljivat će se i druge respiratorne infekcije, pa će ukupan broj oboljelih biti znatno veći, upozoravaju u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo. Ključno je, stoga, pridržavati se preporučenih epidemioloških mjera – s obzirom na to da još ne postoji lijek ni cjepivo protiv Covida-19, učinkovite mjere su socijalna distanca, pedantna higijena, nošenje maske i općenito izbjegavanje potencijalno rizičnih situacija.
Uz to, obrana i izlječenje odnosno ishod raznih bolesti ovise o našem imunološkom sustavu pa je presudno njegovo optimalno funkcioniranje. Zato, upozoravaju liječnici na Doktor online, trebamo iskoristiti ljeto 2020. da bismo kroz zdravi način života, pojačanu aktivnost i raznovrsnu prehranu sezonskim namirnicama pokušali što više ojačati imunološki sustav!
Kako zaštititi svoje zdravlje? Kako promjenom životnog stila prevenirati bolesti? Što sve možemo učiniti da bismo se zaštitili, ojačali imunitet i ostali zdravi uoči drugog vala Covida-19? Na ova pitanja odgovaraju vodeći doktori i stručnjaci: provjerite njihove preporuke za kardiološke bolesnike, oboljele od neuroloških ili reumatoloških bolesti, trudnice, oboljele od šećerne bolesti, zdrave i sve koji planiraju povećati fizičku aktivnost ovo ljeto…

1. prof. dr. Darko Marčinko

psihijatar, subspecijalist iz biologijske psihijatrije i iz psihoterapije, psihoanalitički i obiteljski psihoterapeut, predstojnik Klinike za psihijatriju i psihološku medicinu KBC-a Zagreb

Evidentno je kako pandemija korone stvara pojačanu tjeskobu u velikom dijelu populacije. Psihička neizvjesnost, nesigurnost i suočavanje s temeljno nevidljivim problemom koji se ne može precizno detektirati bez provođenja specifičnih testova, dodatno povećava psihički distres. Prioriteti u očuvanju psihičkog zdravlja u doba pandemije uključuju rad na prevladavanju negativnih posljedica pandemije na osobnoj, obiteljskoj i profesionalnoj razini. Pritom, optimalna komunikacija i empatijska atmosfera u međuljudskim odnosima mogu znatno pomoći prevladavanju problema i koncentriranju na pozitivne aspekte funkcioniranja. Nemojmo zaboraviti – uz svaki distres postoji i faktor našeg odgovora, naša izdržljivost (rezilijencija).

Preporuke za očuvanje psihičkog zdravlja u općoj populaciji uključuju rano prepoznavanje psihičkih simptoma kod ljudi i rad s rizičnim skupinama. Stres ljudima obično stvara tzv. psihološku regresiju u kojoj mogu prevladati manje zreli mehanizmi obrane, od onih koje je osoba prije koristila. Bitno je naglasiti da svaka kriza i stres trebaju biti shvaćeni i kao izazov. Stres, osim što ima negativnu komponentu (tzv. negativni stres ili distres), ima i pozitivnu komponentu. Pozitivni stres, koji se povezuje uz pojam rezilijencije, omogućuje nam da uz dobru analizu problemskih situacija, radimo na rješenjima. Rješenja se razvijaju na individualnoj razini (naša ličnost), ali i na grupnoj razini, gdje optimalna komunikacija nudi okvir i temelj za uspješan rad na brojnim procesima rješavanja problema.

2. dr. Stjepan Ivanković

specijalist opće kirurgije, subspecijalist kardiokirurg, Klinika za kardijalnu kirurgiju, KBC Zagreb

Bolesnicima koji su nedavno bili na operaciji srca, u ranom poslijeoperacijskom tijeku savjetujemo poseban oprez u ljetnim mjesecima. Vrlo je važno ne izlagati se jakom suncu i vrijeme provoditi u hladu. Kupanje u moru je preporučljivo, ali bez plivanja, prva 3 mjeseca nakon zahvata, koje zbog specifičnih pokreta može narušiti stabilnost prsnog kosa. Rane ne treba tretirati nikakvim proizvodima, već ih redovito prati i pratiti da ne bi došlo do crvenila, otoka i infekcije. Tjelesna aktivnost takvih bolesnika, kao što uvijek napominjemo, izrazito je bitna, ali u vrijeme slabijeg sunca, dakle rano ujutro ili kasno poslijepodne kad se izbjegava pretjerano znojenje i loš utjecaj sunca. Uživajte u ljetu i ljetnim radostima, ali ne zaboravite paziti na sebe, redovito ići na liječničke kontrole te uzimati terapiju!

3. dr. Drago Paušek

dr. med., mr. sc., specijalist obiteljske medicine, Medicentar

Što bolji aktivan odmor važan je zbog poboljšanja našeg psihofizičkog zdravlja i svakako se preporučuje. Međutim, i na odmoru je potrebno pridržavati se svih preporuka za sprječavanje širenja bolesti jer je svatko ponaosob moguć izvor zaraze, a individualni ishod bolesti je nepredvidiv. Izbjegavati kontakt s vidljivo bolesnim se, naravno, preporučuje, ali istraživanja pokazuju da je širenje bolesti u čak 50 posto slučajeva nastupilo kao posljedica kontakta s naoko potpuno zdravom osobom koja je nositelj virusa! Stoga, oprez. Sadašnji napori za sprječavanje bolesti to više su opravdani jer su početni rezultati na otkrivanju cjepiva u više različitih lokacija izvanredni pa je do masovnog početka cijepljenja ostalo vrlo vjerojatno manje od 12 mjeseci.

Javite se svom liječniku kadgod imate neku sumnju u vezi s promjenom svoga zdravstvenog stanja. Povišena temperatura je prisutna u svega 10% do 15% oboljelih, pa je potrebno znati sve moguće simptome bolesti, a ne ograničiti se samo na eventualnu povišenu temperaturu. Pripadate li u posebnu rizičnu skupinu, jer neka stanja povećavaju rizik od lošeg ishoda bolesti, suočite se sa stupnjem rizika i prilagodite tome svoje ponašanje. Rizik od smrtnog ishoda osoba starijih od 80 godina 100 puta je veći u odnosu na onaj 40-godišnjaka, muškarci su izloženi značajno većem riziku nego žene, a i osobe narušenog zdravlja uslijed nekih kroničnih bolesti imaju povećan rizik od lošijih ishoda. Dobro iskoristite odmor, budite socijalno oprezni uz pojačane mjere higijene i osluškujte svoje tijelo, ne ustručavajući se potražiti savjet svog liječnika. Provjerite koja stanja nose pojačan rizik i dodatno prilagodite svoju socijalnu aktivnost stupnju rizika.

Naravno da sva ova razmišljanja o rizicima i eventualnim posljedicama uzrokuju stres i tjeskobu koje treba prepoznati i protiv kojih se također treba boriti jer isti mogu umanjiti naš obrambeni potencijal. Nemojte pritom birati neprikladne metode i sredstva već se okrenite pozitivnim, dobro poznatim metodama umanjenja tjeskobe i neutralizacije stresa. Ovaj trenutak nužne socijalne hibernacije koja je potrebna i tijekom ljetnog odmora možete iskoristi za jačanje svojih obrambenih sposobnosti i unapređenje zdravlja, cjepivo će očekivano brzo doći, stoga uživajte u svom odmoru, upravljajte rizikom i planirajte dobru budućnost!

4. dr. Anica Badanjak

dr. med, internistica endokrinologinja i dijabetologinja

Pandemija Covida-19 nastavlja se diljem svijeta i još ne možemo predvidjeti ponašanje koronavirusa. Zasigurno se zna da možemo spriječiti širenje infekcije jednostavnim mjerama: pravilnim nošenjem maski (čuvamo jedni druge), redovitim pranjem ruku i održavanjem higijene prostora u kojem živimo i radimo, te  održavanjem socijalne  distance (razmak od 1,5 do 2 m).

Osobe oboljele od šećerne bolesti bilo kojeg tipa imaju podjednak rizik za zarazu ovim virusom, ali ako se zaraze, tijek bolesti je teži. Neizvjesniji i teži ishod je u onih osoba s nereguliranom šećernom bolešću, prisutnim pridruženim bolestima pluća, srca, bubrega, pretilih, onih koji puše.

Stoga je važno održavati što bolju regulaciju šećerne bolesti, uz uravnoteženu prehranu, umjerenu fizičku aktivnost sukladno mogućnostima, redovito samopraćenje kretanja šećera u krvi, redovito uzimanje lijekova. Obavezno je i piti dovoljno vode, a poželjno je ne pušiti i ne konzumirati alkohol.                                                                                                              Kako bismo smanjili mogućnost infekcije, potrebno je izbjegavati mjesta s puno ljudi. Ne zaboravimo redovito provjetravati prostore u kojima boravimo i radimo.

Najteža komplikacija šećerne bolesti je dijabetičko stopalo koja može završiti amputacijom. Najčešće se pogoršanja javljaju u ljetnim mjesecima kada su stopala izložena ozljedama zbog nepažnje. Provođenjem preventivnih mjera amputacije se mogu izbjeći u 49%-85% slučajeva.

1. VAŽNO JE svakodnevno pregledavati stopala! Svakodnevno prati noge blagim sapunom i toplom vodom. Ne namakati noge u lavoru, pustiti da voda teče po njima. Dobro posušiti cijela stopala, (nježno između prstiju). Da bi koža bila mekana i elastična, potrebno je kremom namazati stopala nakon pranja, ali ne i između prstiju i u području oštećenja kože.

2. Nokte rezati ravno, zagladiti turpijom za nokte.

3. Nikada nemojte hodati bosi, ni vani ni po kući. Nosite udobnu obuću koja dobro pristaje i štiti stopala.

4. Svakodnevno mijenjajte čarape, po mogućnosti neka budu od prirodnih vlakana (pamuk).

5. Ne držite dugo noge prekrižene.

6. Štitite stopala od topline i hladnoće, jer oštećeni živci mogu dovesti do gubitka osjeta za bol, temperaturu, dodir.

Važno je čim prije uočiti promjene kao što su ogrebotine, posjekotine, ranice, žuljevi, urasli nokat, crvenilo, otok  i odmah se javiti liječniku.

5. dr. Borka Pezo Nikolić

primarijus, klinički kardiolog, Klinika za bolesti srca i krvnih žila, KBC Zagreb. Primarno se bavi poremećajima srčanog ritma te je kliničar koji se bavi intervencijama u području srčanih aritmija

Kardiološki pacijenti su ljeti pod većim rizikom jer se njihovo srce teže prilagođava promjenama koje tijelo prolazi pri velikim vrućinama. Ljudi koji pate od srčanih bolesti moraju biti dodatno oprezni. Moraju se svjesno truditi da promijene svoj način života, vježbanje i prehranu. Ljeti se zbog viših temperatura pojačano znojimo. To je normalan mehanizam kako se organizam ‘brani’ od povišene temperature zraka i potencijalnog zagrijavanja tijela. Ljudi koji imaju problema sa srcem imaju dvostruku mogućnost biti pogođeni vrućinom. Pojačana aktivnost u ovom razdoblju može uzrokovati iscrpljenost pa i toplotni udar čak i zdravim pojedincima. Slabije srce ne pumpa krv dovoljno učinkovito da bi se tijelo ohladilo i održavalo krvni tlak na dovoljno visokoj razini. Kao rezultat toga, tjelesna temperatura može porasti na opasne razine. Stoga je vrlo važno trajno paziti na dovoljan unos tekućine. Kod srčanih bolesnika, posebno onih sa srčanim popuštanjem, uvijek je potreban oprez prilikom unosa tekućine. Najbolje je redovito se vagati te tako pratiti eventualni porast u tjelesnoj težini ili pak smanjenje tjelesne težine zbog dehidratacije.

Savjetujem vodu, ali ne prehladnu, mlake čajeve i u to količini od najmanje 1,5-2 litre na dan. Posebno je važno kod onih srčanih bolesnika koji uzimaju diuretike (lijekove za izmokravanje) paziti na unos elektrolita, posebno kalija i magnezija. Ljeti možemo kalij nadoknaditi i prehranom i to najpoznatijim ljetnim povrćem, rajčicom. Osim toga, kalija ima u bademima, mnogim orašastim plodovima, sušenim marelicama, bučinim sjemenkama. Neki od pacijenata imaju kalij u tabletama već u svojoj terapiji kao i neke lijekove koji zadržavaju kalij u organizmu, te bi bilo dobro da tijekom ljeta prekontroliraju vrijednosti kalija u krvi. I oni po potrebi mogu ili povisiti dozu lijeka ili također uzimati kalij u prirodnim nutritivnim izvorima. Važno je ne izlagati se pretjeranu suncu te šetnje ograničiti na jutarnje i večernje sate. U slučaju šetnji po danu potrebno je koristiti pokrivalo za glavu i imati kod sebe uvijek bočicu s vodom ili čajem.

Osobe koje boluju od arterijske hipertenzije te uzimaju trajnu antihipertenzivnu terapiju mogu tijekom ljetnih mjeseci imati potrebu za manjom dozom lijeka. Zbog vrućine dolazi do vazodilatacije (širenje krvnih žila) i tlak se prirodno snizuje. Bilo bi dobro da svaki pacijent koji boluje od arterijske hipertenzije ima vlastiti mjerač tlaka i srčane frekvencije. Vodeći dnevnik tlaka može sam steći u uvid u vrijednosti te svom liječniku pokazati dnevnik mjerenja, a kako bi liječnik mogao smanjiti dozu antihipertenziva u razdoblju ljetnih mjeseci. Balansirana prehrana i to po mogućnosti mediteranskog tipa s obiljem povrća te adekvatan unos tekućine i kretanje u razdobljima najmanje vrućine tijekom dana temeljne su preporuke za početak svakog liječenja.  S obzirom na stanje pandemije Covid-19, potrebno je izbjegavati nepotrebne kontakte i maksimalno se orijentirati na obiteljski krug, a ako se izlazi, nikako ne zaboravite uzeti masku za zatvorene prostore. Masku nije potrebno nositi u prirodi uz preduvjet socijalne distance.

Preporučujem pacijentima sve ono što je opuštajuće, kao što su dobra knjiga i film, te orijentiranost na vlastito zdravlje. Ne zaboravite – mi liječnici smo uspješni onoliko koliko pacijent surađuje. U slučaju bilo kakvih poteškoća, novonastalog simptoma, javite se odmah svom liječniku.

Moji savjeti za ljeto 2020.:

1 Vodite dnevnik krvnog tlaka uz vlastiti mjerač tlaka

2 Svakodnevno se važite

3 Mjerite unos tekućine

4 Pratite elektrolita i adekvatan unos elektrolita

5 Držite socijalnu distanca

6 Održavajte laganu fizičku aktivnost

7 Izbjegavajte izlaganje suncu, preporučujem šetnje rano ujutro ili predvečer

8 Opustite se: psihofizička relaksacija je važna

6. dr. Erden Radončić

dr. med., specijalist ginekologije i porodništva s užom specijalizacijom iz humane reprodukcije, ravnatelj Poliklinike Repromed

Uz ponovno pooštravanje mjera socijalne distance te alarmantne brojke povećanja broja oboljelih od Covida-19, često se postavlja pitanje: jesu li trudnice više ugrožene u odnosu na ostatak populacije?

Zasad istraživanja i daje nisu jasno pokazala je li trudnica sklonija infekciji i bolesti uzrokovanoj Covidom-19, ali je dugo poznato da trudnoća u stanovitoj mjeri mijenja imunološke i neimunološke obrambene sustave u tijelu, te su virusne infekcije kada do njih i dođe – obično intenzivnije.

Za ljetnih mjeseci i vrućina, kada je i UV zračenje pojačano, trudnicama se uz opće mjere izbjegavanja izlaganja suncu za vrijeme najjače insolacije, obilne rehidracije te balansirane prehrane u specifičnim uvjetima pandemije preporučuje i sljedećih osam savjeta:

1. Nošenje zaštitne maske

2. Izbjegavanje putovanja kada to nije neophodno

3. Redovito pranje ruku i korištenje dezinfekcijskih sredstava u svakoj prilici

4. Držanje fizičke distance od svih osoba izvan obitelji u razmaku od najmanje 1,5 m

5. Pažljivo praćenje simptoma, osobito povišene temperature. Važno je znati kako je trudnoća fiziološko stanje ubrzanog metabolizma (stvaraju se velike količine progesterona, koji povisuje tjelesnu temperaturu na 37,1 °C – 37,3 °C, a individualno i više)

6. Redovito održavanje čistoće svih površina s kojima se dolazi u kontakt

7. Izbjegavati periode najjačeg sunca jer UV zrake djeluju imunosupresivno (herpesi na usnama su češći ljeti)

8. Prehranu temeljiti na sezonskom voću i povrću, u malim obrocima i više puta na dan

Ako je trudnoća u visokom stadiju (treće tromjesečje), valja se držati plana pregleda i planiranja poroda dogovorenog s liječnikom koji prati trudnoću.

Redoviti kontakti i neophodne kontrole trebaju se svoditi na maksimalne moguće razmake između pregleda. Osim krvarenja i/ili trudova – svaki simptom ili problem koji trudnica uoči nije razlog za promptni odlazak liječniku pa je za manje probleme stoga najbolje:

1. kontaktirati telefonski svog liječnika ili najbližu ustanovu perinatalne zaštite (dom zdravlja, bolnica, ginekološke ordinacije)

2. smireno i objektivno sagledati potrebu za pregledom

3. držati se preporuka liječnika

7. dr. Šime Mijić

specijalist fizijatar – reumatolog, ravnatelj Poliklinike Faktor zdravlje, član Američkog društva za reumatologiju, suradnik na Kineziološkom fakultetu u Zagrebu i stalni sudski vještak

Virusne i bakterijske infekcije oduvijek su utjecale na ljudski rod. Nakon dugog vremena relativne sigurnosti, priroda nam je priredila novi izazov. Zato pripazite na ljeto 2020.: nisu vremena za kolektivne i grupne aktivnosti. Vrijeme je za individualne sportove, u prirodi i bez rekvizita i specijalnih medija, tada smo najsigurniji.

Budite na distanci. Budite udaljeniji. Budite odgovorni.

Iskoristimo ljeto za kondicioniranje organizma, za bolji mišićno koštani, krvožilni i respiratorni sustav – oni pridonose i omogućuju našem imunološkom i metaboličkom sustavu da funkcionira optimalno.

Rehabilitacija nakon bolesti i ozljede složeni je proces povratka na prijašnje stanje, zato posebno upozorenje za neurološke i kardiološke pacijente: život nije stao i ne smije stati zbog koronavirusa, ali oprez je nužan. Pratite svoje zdravstveno stanje, ne izlažite se rizičnim kontaktima, izbjegavajte nepotrebna putovanja i kontakte. Tijekom procesa rehabilitacije recite svom specijalistu fizikalne medicine i rehabilitacije svaku promjenu u zdravstvenom stanju.

8. Vedrana Dučkić, mag. nutr.

magistra nutricionizma, kroz nutricionističko savjetovalište Nu3vex (https://www.nu3vex.com/) nudi profesionalan i individualan pristup u izradi planova za optimizaciju prehrane

Pravilna prehrana u vrijeme pandemije Covid-19 zauzet će važno mjesto u jačanju imuniteta za vrijeme ljetnih vrućina koje utječu na cijeli organizam i zdravlje općenito.

Važno je izborom namirnica pomoći tijelu da osigura adekvatnu rehidrataciju i rashladi se radi pojačanog gubitka tekućine i elektrolita, a kako bismo ojačali imunitet i u ljetnim mjesecima i postigli puni potencijal imunološkog sustava u borbi protiv virusa, prednost svakako trebamo dati hrani koja sadrži puno vode, minerala, vitamina, antioksidansa i vlakana.

Svježe voće poput breskve, marelica, šipka, dinje, nektarina, raznih agruma, kao i obilje povrća bogatog vitaminom C kao što su paprika, rajčice, krastavac, tikvice, mrkva, cikla trebaju svakodnevno biti zastupljeni u prehrani. Unos plave ribe bogate omega 3 masnim kiselinama, vitaminom E, cinkom, selenom i jodom te umjereno izlaganje suncu koji će potaknuti sintezu vitamina D pomoći će u jačanju prirodne obrane organizma.

Rasporedite obroke u više manjih, lako probavljivih obroka, uživajte u ljetnim povrtnim i voćnim salatama, smutijima, povrtnim juhama i blagim biljnim čajevima s đumbirom i limunovim sokom.

Boravite na svježem zraku, budite tjelesno aktivni, dovoljno se odmarajte i pridržavajte se svih higijenskih mjera kako biste čuvali svoje i zdravlje drugih.

Doktor za Vas

Kako ojačati imunitet na ljeto 2020. uoči drugog vala Covida-19? Kako zaštititi srčane bolesnike i prevenirati bolest #1 po smrtnosti u Hrvatskoj? Osamnaestero vodećih liječnika i stručnjaka prvi put u Hrvatskoj odgovaraju na najčešća pitanja s kojima su se susreli u svojoj kliničkoj praksi!

Prof. Dr. Hrvoje Vrčić

Dr. med, specijalist ginekologije i opstetricije, uži specijalist humane reprodukcije, vlasnik poliklinike Hilarus

Branimir Dolibašić

Magistar nutricionizma s 20 godina radnog iskustva u primijenjenom nutricionizmu, konzaltingu i sportskoj prehrani i vlasnik online savjetovališta za prehranu www.nutriskop.hr

Antonija Turkalj

Autorica je Magistra farmacije, univ. mag. kliničke farmacije, ljekarne Prima Pharme

Dr. Darko Vujanić

Autor je dr. med., specijalist interne medicine, subspecijalist kardiologije, KB Merkur.

Dr. Tanja Vrčić

Autorica je dr. med; specijalist dermatovenerologije

Dr. Tomica Bagatin

Dr. med, specijalist maksilofacijalne kirurgije, sub. plastične kirurgije glave i vrata, suosnivač Poliklinike Bagatin

Dr. Erden Radončić

Specijalist ginekologije i porodništva s užom specijalizacijom iz humane reprodukcije, Poliklinika Repromed

Dr. Milan Mazalin

Specijalist opće medicine, Ordinacija opće medicine Milan Mazalin

Dr. Šime Mijić

Specijalist fizijatar – reumatolog Poliklinika Faktor Zdravlje, član Američkog društva za reumatologiju

Dr. Borka Pezo Nikolić

Subspecijalist kardiolog, Klinika za bolesti srca i krvnih zila, KBC Zagreb

Dr. Darko Marčinko

Psihijatar, psihoanalitički i obiteljski psihoterapeut, profesor na Medicinskom fakultetu u Zagrebu, predstojnik Klinike za psihijatriju i psihološku medicinu KBC-a Zagreb

Dr. Dražen Šebetić

Internist i kardiolog, Poliklinika Šebetić

Vedrana Dučkić

Magistra nutricionizma, Nu3vex savjetovalište

Dr. Stjepan Ivanković

Specijalist opće kirurgije, subspecijalist kardiokirurg, Klinika za kardijalnu kirurgiju, KBC Zagreb

Dr. Anda Tomaš

Liječnica opće medicine, Poliklinika Vallis Medica

Dr. Hrvoje Jednačak

Specijalist neurokirurg, Klinika za neurokirurgiju, KBC Zagreb

Ana – Jelena Mandić

Magistra farmacije, Ljekarne Pablo

Dr. Anica Badanjak

Internistica-endokrinologinja i dijabetologinja

PRAVILA PRIVATNOSTI | UVJETI KORIŠTENJA

Copyright i Design by 01 Content & Technology – C3 Croatia | Sva prava pridržana | 2020

Projekt je nastao u produkciji agencije za premium sadržaj i tehnologiju 01 Content & Technology – C3 Croatia i Plive, u skladu s najvišim profesionalnim standardima